domingo, 28 de septiembre de 2014

Tratamiento de la DMAE húmeda

Hay un estudio a más de 7 años en el tto con ranibizumab de la DMAE húmeda bastante desalentador (SEVEN-UP study). 
Es un estudio de extensión de pacientes de los grupos MARINA, ANCHOR y HORIZON. 
La gráfica siguiente habla por si misma. 
 https://lh3.googleusercontent.com/-xedWtqJoX-8/VCbpaV-vMII/AAAAAAAAABk/6WYY4t7fmf0/s1600/av%2Bseven%2B2.png
Una pérdida media de 8 letras, o sea, una pérdida de unas 19 letras desde el máximo conseguido a los 2 años de tto con ranibizumab.

Las explicaciones dadas a estos resultados son revisiones y ttos menos frecuentes a partir del segundo año. De hecho el número medio de ttos fueron 1’6 inyecciones/año en los últimos 4 años.  Los pacientes a los que se pinchó más veces entre los 3 y 7 años tuvieron mejores resultados.

Este estudio muestra la naturaleza crónica de la enfermedad, mostrando actividad en casi 2/3 de los pacientes a los 7 años, y por tanto la necesidad de seguir el tto

Debemos ser conscientes que con los anti-VEGF estamos tratando la consecuencia de la enfermedad que es la NVC y su exudación, NO la causa de la enfermedad, y como consecuencia no la curamos por lo que deberíamos mantener control estricto muchos años, a lo mejor por el resto de sus vidas.

Estudio SEVEN-UP: Seven-up

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