Tratamiento de la TVCR

La TVCR es una enfermedad de aparición brusca con una afectación severa visual que afecta a gente mayor de forma preferente.
El tratamiento es en primer lugar etiológico, abordando las causas que pueden ir desde una HTA a una leucemia por lo que debe hacerse un estudio del proceso subyacente. En segundo lugar debe abordarse el problema ocular en si mismo.
Hoy día tenemos como tratamiento de primera línea el uso de anti-angiogénicos como el ranibizumab y el aflibercept.
Mi pauta de tratamiento preferida serían 3 dosis iniciales de ranibizumab con intervalo de 1 mes, seguido de aflibercept al 4º mes, luego cada 2 meses hasta el año. En el segundo año 'Treat and Extend' o inyecciones bimensuales.
En casos de ojos vitrectomizados, pseudofáquicos, o con contraindicación al antiangiogénico podemos utilizar corticoides con el Ozurdex (dexametasona de liberación retardada).

Bibliografía.-
Ranibizumab , Cruise study Cruise
Aflibercept, Copernicus a 2 años Copernicus

Ozurdex Ozurdex